L'analyse du discours sans transcription : une avenue prometteuse pour les orthophonistes travaillant auprès de personnes aphasiques

Résumé

L'analyse du discours est un outil précieux pour évaluer les habiletés langagières et suivre les changements langagiers suite à un accident vasculaire cérébral (AVC). Pourtant, les méthodes traditionnelles fondées sur la transcription sont souvent trop chronophages pour s'intégrer facilement à la pratique clinique orthophonique.

Des approches sans transcription, notamment l'analyse des concepts principaux (Main Concept Analysis, MCA), des unités thématiques (Thematic Units, TU) et de la cohérence et référence (CoRe), offrent une alternative concrète et réaliste. Mais sont-elles suffisamment fiables pour être utilisées en clinique ou en recherche ? C'est la question à laquelle cette étude se propose de répondre, dans le contexte du français laurentien (québécois).

Vingt-trois adultes francophones présentant une aphasie chronique post-AVC ont participé à cinq tâches de discours monologique, administrées à deux reprises (intervalle moyen : 11,7 jours) : la description de l'image Pique-nique du Western Aphasia Battery–Revised, le récit de Cendrillon, deux descriptions de séquences d'images (Broken Window et Refused Umbrella) et la description de l'image Cat Rescue. Ces tâches sont facilement transférables en contexte clinique : elles ne nécessitent que du matériel visuel simple, des consignes standardisées et un enregistrement audio. Les mesures MCA, TU et CoRe ont été cotées directement à partir des enregistrements audio, sans transcription, réduisant le temps d'analyse.

Les résultats sont encourageants : la fidélité intra- et inter-juge est bonne à excellente pour la majorité des mesures, et la mesure CoRe se distingue par une stabilité particulièrement robuste dans le temps. Les mesures sans transcription corrèlent également avec des variables linguistiques issues des transcriptions, ce qui soutient leur validité de construit.

Cette étude présente également la première adaptation en français laurentien des listes de concepts principaux pour trois tâches (Broken Window, Refused Umbrella et Cat Rescue). Combinées aux listes déjà disponibles pour Cendrillon (Brisebois et al., 2023) et aux unités thématiques (Brisebois et al., 2020), ces ressources sont regroupées dans un fichier Excel de cotation accessible gratuitement sur ResearchGate, afin de faciliter leur adoption par les orthophonistes et les chercheurs francophones.

Il s'agit de la première validation psychométrique de ce type de mesures en français laurentien, ce qui représente une avancée importante pour les orthophonistes québécoises souhaitant intégrer l'analyse du discours dans leur pratique de façon rigoureuse et efficace.

Le contenu complet est diffusé en anglais.

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